がんの腹水

がんの腹水は、お腹の中に水分が通常より溜まっている状態をいいます。お腹の中には通常20〜50mlの水分が入っていますが、お腹の中の水は臓器と臓器の摩擦を少なくするため重要なものです。腹水は、肝臓の病気で、肝硬変や肝疾患の患者がなる場合が多いですが、がん細胞によっても腹水になることがあります。

がんの腹水の原因

がんの腹水の原因は、肝硬変を例にとってみます。肝硬変が原因の場合は、門脈の血管に圧力がかかることで血清タンパクの減少に繋がり、循環血液量の増加などにより血管から水分が腹腔内にしみ出て、腹水となります。また、がん性腹膜炎というがん細胞が拡散して腹水が溜まる病気もあります。がん性腹膜炎は、リンパ管をがん細胞によって塞がれることで、腹水の吸収を妨害するために発生します。がん性腹膜炎は、がん細胞が拡散して発生することから、がんの病状の中でも特に治療が困難と言われています。発病すると病状のまま末期を迎えることもあります。がん性腹膜炎は、卵巣がんによる発生が最も多く、次に膵臓、胃、子宮があります。

がんの腹水の量を減らす

がんの腹水の量を少なくするためには、腹部へ直接針を刺す方法、利尿剤で尿を増やし徐々に減らす方法などがありますが、腹水のみを減らすことは一時的な治療でしかなく、腹水の発生原因となっている疾患を治療することが重要です。腹水は、超音波診断で判断することが出来ますが、がん性腹膜炎は、腹水の中にがん細胞がないか細胞検査を実施することで判断できます。しかし、がん性腹膜炎になっていても腹水の細胞検査だけでは発見できない場合もありますので注意が必要です。

がんの腹水の治療法

がんの腹水は、治療方法としては、化学療法の抗がん剤の投与があります。特に卵巣がんには有効と言われています。腹水は、大きな病気に繋がることがありますので、腹部膨満感、食欲不振、息苦しさなどの症状を自覚したら、専門医療機関への検診を心がけて下さい。